La espina b\u00edfida es un defecto del tubo neural que afecta la formaci\u00f3n de la columna vertebral y, en algunos casos, la m\u00e9dula espinal y los nervios. Comienza durante las primeras semanas del embarazo cuando el tubo neural no se forma o no se cierra de la manera esperada.<\/p>\n
Las consecuencias pueden ser muy diferentes. Algunas personas con una forma leve presentan pocos s\u00edntomas. Otras tienen par\u00e1lisis, disminuci\u00f3n de sensibilidad, hidrocefalia, problemas ortop\u00e9dicos y dificultades permanentes para controlar la vejiga o el intestino.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los casos de espina b\u00edfida no son causados por negligencia m\u00e9dica.<\/strong> En muchos embarazos no se conoce una causa precisa. Los factores gen\u00e9ticos, los niveles de folato, ciertas condiciones maternas, algunos medicamentos, la fiebre o el sobrecalentamiento pueden influir en el riesgo, pero el diagn\u00f3stico por s\u00ed solo no demuestra que un proveedor haya actuado negligentemente.<\/p>\n En circunstancias limitadas, puede existir una cuesti\u00f3n legal relacionada con el manejo de medicamentos, una falla importante en pruebas o im\u00e1genes prenatales, falta de comunicaci\u00f3n de resultados, planificaci\u00f3n inadecuada del parto o da\u00f1o prevenible durante una operaci\u00f3n o el seguimiento.<\/p>\n Evaluaci\u00f3n legal gratuita:<\/strong> Si su preocupaci\u00f3n involucra un error m\u00e9dico concreto y no solamente la condici\u00f3n cong\u00e9nita, comun\u00edquese con Sexner Injury Lawyers LLC<\/a> o llame al (312) 243-9922<\/a>.<\/p>\n Durante una etapa muy temprana del embarazo se forma una estructura llamada tubo neural. Su parte superior contribuye al desarrollo del cerebro y el cr\u00e1neo. La parte inferior forma la m\u00e9dula espinal y los tejidos que la rodean.<\/p>\n La espina b\u00edfida puede aparecer cuando la regi\u00f3n inferior no completa su cierre. La anomal\u00eda puede encontrarse en distintas zonas de la columna. Su ubicaci\u00f3n y extensi\u00f3n influyen en los nervios y funciones corporales afectados.<\/p>\n Puede consultar informaci\u00f3n general en la p\u00e1gina de MedlinePlus sobre la espina b\u00edfida<\/a>.<\/p>\n Las tres formas m\u00e1s reconocidas son el mielomeningocele, el meningocele y la espina b\u00edfida oculta.<\/p>\n El mielomeningocele es la forma com\u00fan m\u00e1s grave y tambi\u00e9n se conoce como espina b\u00edfida abierta. Una bolsa sale a trav\u00e9s de una abertura en la espalda y contiene tejido de la m\u00e9dula y nervios. Estas estructuras normalmente presentan da\u00f1o.<\/p>\n Las consecuencias dependen en parte del nivel de la lesi\u00f3n. Pueden existir debilidad o par\u00e1lisis, p\u00e9rdida de sensibilidad, deformidades ortop\u00e9dicas y dificultades para controlar la vejiga y el intestino.<\/p>\n En el meningocele, una bolsa llena de l\u00edquido y formada por las membranas que rodean la m\u00e9dula sale por una abertura vertebral. La m\u00e9dula normalmente permanece dentro del canal espinal.<\/p>\n El da\u00f1o nervioso suele ser menor que en el mielomeningocele, aunque el ni\u00f1o puede necesitar reparaci\u00f3n quir\u00fargica y seguimiento especializado.<\/p>\n La espina b\u00edfida oculta generalmente es la forma m\u00e1s leve. Existe un peque\u00f1o espacio entre uno o m\u00e1s huesos de la columna, pero no hay tejido nervioso expuesto ni una bolsa abierta en la espalda.<\/p>\n Muchas personas no tienen s\u00edntomas y descubren la condici\u00f3n incidentalmente. Otras presentan m\u00e9dula anclada, una masa de grasa, cambios en la piel, dolor, debilidad o problemas urinarios e intestinales.<\/p>\n El t\u00e9rmino \u201cdefecto cerrado del tubo neural\u201d o \u201cdisrafismo espinal cerrado\u201d describe un grupo de condiciones cubiertas por piel. Puede incluir m\u00e9dula anclada, lipomielomeningocele, divisi\u00f3n de la m\u00e9dula u otra diferencia del desarrollo.<\/p>\n No debe presentarse como un cuarto tipo equivalente a las tres formas comunes. Su gravedad y tratamiento dependen de la anatom\u00eda espec\u00edfica y de los hallazgos neurol\u00f3gicos.<\/p>\n Cada persona tiene una combinaci\u00f3n diferente de capacidades y necesidades. Algunos problemas posibles incluyen:<\/p>\n El diagn\u00f3stico no significa que una persona desarrollar\u00e1 todos estos problemas. Con atenci\u00f3n m\u00e9dica, educaci\u00f3n, tecnolog\u00eda y apoyo apropiados, muchas personas estudian, trabajan, practican deportes, forman familias y viven con independencia.<\/p>\n Una cantidad adecuada de \u00e1cido f\u00f3lico antes de la concepci\u00f3n y durante la etapa inicial del embarazo reduce la posibilidad de defectos del tubo neural. La recomendaci\u00f3n general de los CDC para personas que pueden quedar embarazadas es obtener 400 microgramos diarios.<\/p>\n El momento es importante porque el tubo neural se cierra antes de que muchas personas sepan que est\u00e1n embarazadas. Comenzar \u00fanicamente despu\u00e9s de confirmar la gestaci\u00f3n puede ser demasiado tarde para recibir todo el beneficio preventivo.<\/p>\n El \u00e1cido f\u00f3lico reduce el riesgo, pero no evita todos los casos. El diagn\u00f3stico de un ni\u00f1o no debe utilizarse para culpar a la madre por su alimentaci\u00f3n, vitaminas, condiciones m\u00e9dicas o decisiones durante el embarazo.<\/p>\n Una persona con un embarazo anterior afectado o con otro factor importante debe consultar a un proveedor para obtener recomendaciones individualizadas, en vez de aumentar la dosis sin supervisi\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n Puede consultar informaci\u00f3n adicional de los CDC sobre los defectos del tubo neural<\/a>.<\/p>\n En muchos casos no es posible determinar una causa \u00fanica. Entre los factores asociados con una mayor probabilidad se encuentran:<\/p>\n La presencia de un factor no prueba por qu\u00e9 ocurri\u00f3 la condici\u00f3n en un caso individual. Tampoco demuestra que pod\u00eda haberse prevenido ni que un m\u00e9dico incumpli\u00f3 el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n.<\/p>\n Algunos anticonvulsivos, especialmente el valproato, son reconocidos como medicamentos que pueden aumentar la probabilidad de defectos del tubo neural cuando se utilizan al comienzo del embarazo. Sin embargo, recetar un anticonvulsivo no constituye autom\u00e1ticamente negligencia.<\/p>\n Las convulsiones sin control, el trastorno bipolar, las migra\u00f1as y otras condiciones maternas tambi\u00e9n pueden crear riesgos graves. Las decisiones deben comparar las necesidades de la paciente, los riesgos fetales, las alternativas y los peligros de suspender bruscamente el tratamiento.<\/p>\n Una revisi\u00f3n individual puede considerar:<\/p>\n Los antidepresivos ISRS, anticonceptivos, antimetabolitos y otras categor\u00edas amplias no deben presentarse generalmente como causas establecidas de espina b\u00edfida sin evidencia confiable sobre el medicamento particular.<\/p>\n Una paciente embarazada no debe suspender por su cuenta un medicamento recetado. Puede consultar informaci\u00f3n sobre errores prevenibles en nuestra p\u00e1gina de medicamentos y recetas<\/a>.<\/p>\n Las pruebas pueden indicar que existe una probabilidad mayor de un defecto abierto del tubo neural, pero un resultado de detecci\u00f3n no constituye por s\u00ed mismo un diagn\u00f3stico.<\/p>\n La alfafetoprote\u00edna, conocida como AFP, es producida por el feto. Un nivel elevado en la sangre materna durante el segundo trimestre puede estar relacionado con espina b\u00edfida abierta u otra condici\u00f3n fetal.<\/p>\n Tambi\u00e9n puede existir un resultado elevado porque las fechas del embarazo son incorrectas, hay m\u00e1s de un feto o por otra raz\u00f3n. El seguimiento puede incluir confirmaci\u00f3n de la edad gestacional, ecograf\u00eda detallada, repetici\u00f3n de pruebas, asesor\u00eda gen\u00e9tica o estudios diagn\u00f3sticos.<\/p>\n Una ecograf\u00eda detallada puede mostrar una abertura en la columna o cambios en el cerebro, cr\u00e1neo, piernas o pies que sugieran espina b\u00edfida abierta.<\/p>\n La capacidad de identificar una anomal\u00eda depende de:<\/p>\n Los defectos cerrados y la espina b\u00edfida oculta pueden ser dif\u00edciles o imposibles de reconocer mediante una ecograf\u00eda prenatal rutinaria.<\/p>\n Cuando una prueba o imagen causa preocupaci\u00f3n, la paciente puede recibir informaci\u00f3n sobre:<\/p>\n Que un ni\u00f1o nazca con espina b\u00edfida despu\u00e9s de haberse realizado pruebas no demuestra autom\u00e1ticamente negligencia. Las pruebas y las im\u00e1genes tienen limitaciones conocidas, y algunas formas son mucho m\u00e1s dif\u00edciles de observar.<\/p>\n Una revisi\u00f3n puede examinar:<\/p>\n Un diagn\u00f3stico prenatal permite evaluar otras condiciones y organizar el parto y la atenci\u00f3n neonatal. El equipo puede incluir medicina materno-fetal, neonatolog\u00eda, neurocirug\u00eda pedi\u00e1trica, anestesia, urolog\u00eda, ortopedia, rehabilitaci\u00f3n y gen\u00e9tica.<\/p>\n La planificaci\u00f3n puede considerar:<\/p>\n La ces\u00e1rea no es autom\u00e1ticamente necesaria en todos los casos. La decisi\u00f3n debe individualizarse seg\u00fan la anatom\u00eda, los factores obst\u00e9tricos y las recomendaciones de los especialistas.<\/p>\n Algunos embarazos con mielomeningocele pueden ser evaluados para cirug\u00eda fetal en un centro especializado. El procedimiento cierra la abertura antes del nacimiento con el objetivo de limitar el da\u00f1o continuo del tejido nervioso expuesto.<\/p>\n Las investigaciones han demostrado ciertos beneficios para pacientes cuidadosamente seleccionados, incluyendo menor necesidad de una derivaci\u00f3n por hidrocefalia y mejores resultados motores. La operaci\u00f3n no revierte todo el da\u00f1o existente ni elimina la necesidad de atenci\u00f3n a largo plazo.<\/p>\n Tambi\u00e9n presenta riesgos importantes, entre ellos:<\/p>\n No todos los fetos ni todas las pacientes cumplen los requisitos. La decisi\u00f3n necesita una evaluaci\u00f3n detallada, consentimiento informado y comparaci\u00f3n con la reparaci\u00f3n despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\n Un beb\u00e9 con espina b\u00edfida abierta generalmente necesita protecci\u00f3n inmediata del tejido expuesto y atenci\u00f3n neuroquir\u00fargica oportuna. El tratamiento puede incluir:<\/p>\n El cierre protege el tejido y reduce da\u00f1o adicional, pero no necesariamente recupera la funci\u00f3n perdida debido al desarrollo anormal de la m\u00e9dula.<\/p>\n Muchos ni\u00f1os con mielomeningocele desarrollan hidrocefalia. El l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo puede acumularse y crear presi\u00f3n da\u00f1ina dentro del cerebro.<\/p>\n Un neurocirujano puede colocar una derivaci\u00f3n para drenar el l\u00edquido. En determinados ni\u00f1os tambi\u00e9n puede considerarse otro procedimiento endosc\u00f3pico.<\/p>\n Una derivaci\u00f3n necesita vigilancia continua porque puede bloquearse, infectarse, desconectarse o dejar de funcionar. Los s\u00edntomas pueden incluir v\u00f3mitos, dolor de cabeza, somnolencia, irritabilidad, convulsiones o deterioro neurol\u00f3gico.<\/p>\n La espina b\u00edfida puede afectar varios sistemas durante toda la vida. La atenci\u00f3n puede incluir:<\/p>\n La existencia de espina b\u00edfida no demuestra que un proveedor haya causado la condici\u00f3n. Una reclamaci\u00f3n viable normalmente requiere otra falla m\u00e9dica y evidencia confiable de que produjo da\u00f1o reconocido por la ley.<\/p>\n Puede ser apropiado revisar un caso cuando un proveedor recet\u00f3 o continu\u00f3 un medicamento con un riesgo conocido para el tubo neural sin considerar razonablemente:<\/p>\n Aun si el manejo fue inadecuado, los expertos deben determinar si la exposici\u00f3n probablemente caus\u00f3 la condici\u00f3n.<\/p>\n Una revisi\u00f3n individual puede ser apropiada cuando:<\/p>\n Estas preocupaciones pueden relacionarse con un error de im\u00e1genes prenatales<\/a> o una reclamaci\u00f3n m\u00e1s amplia por error de diagn\u00f3stico<\/a>.<\/p>\n Un diagn\u00f3stico tard\u00edo no significa autom\u00e1ticamente que la cirug\u00eda fetal habr\u00eda estado disponible o habr\u00eda tenido \u00e9xito. La reparaci\u00f3n prenatal tiene requisitos m\u00e9dicos estrictos y solamente se ofrece en centros especializados.<\/p>\n Sin embargo, una revisi\u00f3n puede considerar si una demora negligente impidi\u00f3 una evaluaci\u00f3n oportuna para cirug\u00eda fetal, asesor\u00eda, planificaci\u00f3n del parto u otra atenci\u00f3n que probablemente habr\u00eda producido un beneficio m\u00e9dico importante.<\/p>\n La ley de Illinois distingue entre una reclamaci\u00f3n de nacimiento injusto presentada por los padres y una reclamaci\u00f3n de vida injusta presentada en nombre del ni\u00f1o.<\/p>\n En circunstancias limitadas, una reclamaci\u00f3n por nacimiento injusto<\/a> puede alegar que pruebas, asesor\u00eda, interpretaci\u00f3n o comunicaci\u00f3n negligentes privaron a los padres de informaci\u00f3n prenatal correcta y de una decisi\u00f3n informada.<\/p>\n Este tipo de reclamaci\u00f3n normalmente no sostiene que el proveedor caus\u00f3 la espina b\u00edfida. Illinois no reconoce reclamaciones de vida injusta. La viabilidad depende de los hechos, la evidencia m\u00e9dica, la causalidad, los da\u00f1os y la ley vigente.<\/p>\n Puede existir una cuesti\u00f3n separada de lesi\u00f3n de nacimiento<\/a> cuando un da\u00f1o adicional prevenible resulta de:<\/p>\n El tratamiento presenta riesgos graves incluso cuando se realiza correctamente. Una complicaci\u00f3n o resultado desfavorable no prueban por s\u00ed solos negligencia.<\/p>\n Puede existir una cuesti\u00f3n legal cuando un da\u00f1o prevenible resulta de:<\/p>\n Una revisi\u00f3n m\u00e9dica y legal puede requerir:<\/p>\n Puede ser necesario que expertos distingan los efectos del desarrollo cong\u00e9nito de la m\u00e9dula de cualquier da\u00f1o adicional presuntamente causado por medicamentos, diagn\u00f3stico tard\u00edo, cirug\u00eda o seguimiento inadecuado.<\/p>\n La mayor\u00eda de los ni\u00f1os con espina b\u00edfida no tienen una reclamaci\u00f3n por negligencia m\u00e9dica. Puede ser apropiada una evaluaci\u00f3n cuando existe una preocupaci\u00f3n espec\u00edfica sobre medicamentos, pruebas prenatales, interpretaci\u00f3n o comunicaci\u00f3n de resultados, referencia a especialistas, planificaci\u00f3n del parto, cirug\u00eda o seguimiento.<\/p>\n Comun\u00edquese con Sexner Injury Lawyers LLC<\/a> o llame al (312) 243-9922<\/a> para una evaluaci\u00f3n gratuita y confidencial. Le explicaremos honestamente si las circunstancias parecen justificar una investigaci\u00f3n adicional.<\/p>\n Espina B\u00edfida y Negligencia M\u00e9dica en Chicago La espina b\u00edfida es un defecto del tubo neural que afecta la formaci\u00f3n de la columna vertebral y, en algunos casos, la m\u00e9dula espinal y los nervios. Comienza durante las primeras semanas del embarazo cuando el tubo neural no se forma o no se cierra de la manera […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":33110,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-33308","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nC\u00f3mo se Desarrolla la Espina B\u00edfida<\/h2>\n
Tipos Comunes de Espina B\u00edfida<\/h2>\n
Mielomeningocele<\/h3>\n
Meningocele<\/h3>\n
Espina B\u00edfida Oculta<\/h3>\n
Disrafismo Espinal Cerrado<\/h2>\n
Posibles Efectos M\u00e9dicos<\/h2>\n
\n
\u00c1cido F\u00f3lico y Desarrollo del Tubo Neural<\/h2>\n
Posibles Causas y Factores de Riesgo<\/h2>\n
\n
Medicamentos Durante el Embarazo<\/h2>\n
\n
Pruebas Prenatales de Detecci\u00f3n<\/h2>\n
Alfafetoprote\u00edna Materna<\/h3>\n
Ecograf\u00eda Prenatal<\/h3>\n
\n
Evaluaci\u00f3n Adicional<\/h3>\n
\n
Un Resultado Negativo No Garantiza que la Condici\u00f3n Ser\u00e1 Detectada<\/h2>\n
\n
Planificaci\u00f3n Despu\u00e9s del Diagn\u00f3stico Prenatal<\/h2>\n
\n
Cirug\u00eda Prenatal para Mielomeningocele<\/h2>\n
\n
Tratamiento Despu\u00e9s del Nacimiento<\/h2>\n
\n
Hidrocefalia y Derivaciones<\/h2>\n
Atenci\u00f3n a Largo Plazo<\/h2>\n
\n
La Mayor\u00eda de los Casos No Involucran Negligencia M\u00e9dica<\/h2>\n
\u00bfCu\u00e1ndo Puede Ser Relevante un Error M\u00e9dico?<\/h2>\n
Manejo Negligente de Medicamentos<\/h3>\n
\n
Errores de Pruebas, Laboratorio o Im\u00e1genes<\/h3>\n
\n
P\u00e9rdida de la Oportunidad de una Evaluaci\u00f3n Especializada<\/h3>\n
Reclamaciones por Nacimiento Injusto<\/h3>\n
Errores Durante el Parto o la Atenci\u00f3n Neonatal<\/h3>\n
\n
Cirug\u00eda o Seguimiento Negligente<\/h3>\n
\n
Expedientes Utilizados para Evaluar un Posible Caso<\/h2>\n
\n
Comun\u00edquese con Sexner Injury Lawyers LLC<\/h2>\n
Informaci\u00f3n Adicional<\/h3>\n
\n