¿Cuál es la Diferencia Entre la Discapacidad Total Permanente y la Discapacidad Parcial Permanente?

Si una lesión o accidente relacionado con el trabajo hace que una persona sufra la pérdida de ambos ojos, brazos, pies, piernas, manos o cualquier combinación de dos de estas partes del cuerpo, esa persona se considera discapacitada completa y permanentemente para la compensación de trabajadores propósitos. Una persona también puede ser considerada un caso de Discapacidad Total Permanente (PTD) si es completamente incapaz de realizar cualquier tipo de trabajo normal como resultado de una lesión laboral (incluso cuando no se pierden partes del cuerpo). Sujeto a límites máximos, dicha persona tiene derecho a una prestación semanal de por vida.

Sin embargo, si una persona todavía puede trabajar, pero no puede realizar el mismo tipo de trabajo que antes de la lesión, es probable que esa persona sea considerada un caso de discapacidad parcial permanente (PPD, por sus siglas en inglés). Esta condición a menudo se debe a la pérdida total o parcial del uso de una parte del cuerpo como un ojo, una oreja, una mano o una pierna.

¿Soy Elegible para una Discapacidad Permanente?

Antes de que la Comisión de Compensación para Trabajadores de Illinois (IWCC) pueda determinar si una persona tiene una discapacidad permanente, esa persona debe alcanzar lo que se denomina Mejora Médica Máxima (MMI). Eso básicamente significa que el médico de la persona lesionada ha decidido que no es probable que se produzcan más mejoras médicas. En este punto, la persona lesionada puede ser declarada discapacitada permanentemente, ya que no existe una opción previsible de mejora adicional a través del tratamiento médico.

¿Qué Pasa con la Discapacidad Temporal?

Como sugiere el nombre, la discapacidad temporal se diferencia de las formas permanentes en que puede superarse mediante un tratamiento médico adicional. La discapacidad parcial temporal se refiere a una lesión que deja a alguien capaz de realizar algunas tareas profesionales, pero no tantas como antes de la lesión. Un brazo roto puede dejar a alguien temporalmente parcialmente discapacitado mientras se recupera. La Discapacidad Total Temporal ocurre cuando una lesión es tan grave que alguien no puede regresar al trabajo de ninguna manera, pero el tratamiento médico debe resultar en una recuperación completa en el futuro. Una lesión grave en el cuello o la espalda que requiera reposo en cama durante varias semanas o meses, pero que no produzca una parálisis permanente, suele ser motivo de discapacidad total temporal.

Si se le considera discapacitado temporalmente, puede calificar para recibir asistencia financiera que está destinada a ayudar mientras continúa recuperándose a través del tratamiento. Los beneficios por discapacidad temporal se calculan de manera similar a los beneficios por discapacidad permanente, pero se pagan en un plazo más corto. Los pagos se realizan hasta que vuelva a trabajar normalmente o hasta que un médico determine que ha alcanzado su MMI del tratamiento. En este punto, debería poder retomar un estilo de vida anterior y ganar un salario como antes de su lesión, o es posible que deba solicitar una discapacidad permanente.

¿Cómo Se Calculan los Beneficios por Discapacidad Parcial Permanente?

Su abogado de lesiones laborales en Chicago lo ayudará a determinar el mejor método disponible para determinar los beneficios. Dependiendo de la lesión, hay varias formas de calcular los pagos por discapacidad:

• Lesión programada – Un pago por discapacidad permanente basado en un porcentaje de su AWW (salario semanal promedio). Varias partes del cuerpo se establecen en un programa con un valor semanal particular para cada una.
• Desfiguración – Este premio de compensación para trabajadores implica una desfiguración permanente y grave de la cabeza, el cuello, la cara, la parte superior del pecho o las extremidades de una persona debido a un accidente de trabajo o una lesión, que a menudo implica un corte o una quemadura.
• Diferencia de salario – Cuando una persona todavía puede trabajar, pero el nuevo trabajo simplemente no paga tanto como antes, entonces tiene derecho a dos tercios de la diferencia de salario. El diferencial de salario máximo es el SAWW (salario semanal promedio estatal).
• Pérdida del porcentaje de la persona en su conjunto – Esto es generalmente para una persona cuyo impedimento no figura como una lesión programada. Por esa razón también se conoce como el método de lesión no programada. La Comisión de Compensación para Trabajadores determinará qué porcentaje de una persona en su conjunto ha sido incapacitado. Luego, este porcentaje se utiliza para determinar el beneficio.

Presentar un Reclamo de Indemnización por Accidentes de Trabajo en Chicago

Incluso después de que se informa una lesión a un empleador e incluso si la compañía de seguros de compensación para trabajadores del empleador comienza a pagar el tratamiento y los gastos, se debe presentar una reclamación ante la IWCC. Presentar un reclamo es la mejor manera de proteger los pagos y la compensación en curso, especialmente cuando una lesión es tan grave que califica para una discapacidad permanente. Si la compañía de seguros rechaza un reclamo, su abogado puede explicarle los próximos pasos para apelar ese rechazo ante la Comisión de Compensación para Trabajadores de Illinois.

La presentación ante la IWCC requiere una buena cantidad de papeleo y tiempo, y se deben cumplir ciertos plazos de presentación o su derecho de presentación se perderá para siempre. Es por eso por lo que contratar a un abogado experimentado en compensación para trabajadores en Chicago a menudo es necesario para navegar por las aguas potencialmente traicioneras del papeleo y la burocracia. Una vez que se presenta un reclamo, la IWCC asigna un árbitro para que examine el caso y determine cómo y cuándo avanzará. En última instancia, la responsabilidad de demostrar que califica para una compensación recae en usted, y un abogado con experiencia puede ser de gran ayuda para demostrar la validez de su caso.

Apelar una Denegación de Reclamo

Si el árbitro de la IWCC rechaza su reclamo, aún puede apelar el rechazo y continuar con sus esfuerzos para obtener una compensación por su reclamo. Este proceso finalmente se traslada al sistema judicial y su abogado puede trabajar con usted para ayudarlo a comprender cada paso del proceso y seguir luchando por sus derechos. Cuando está representado por un abogado con experiencia en compensación en Chicago, las apelaciones tienen éxito con más frecuencia de lo que se niegan, lo que hace que la representación legal sea absolutamente valiosa cuando se busca una compensación por su discapacidad.

Incluso las denegaciones de una primera apelación no son necesariamente el final del camino. Se pueden presentar más apelaciones hasta la Corte Suprema del Estado de Illinois, que tiene la opción de emitir un dictamen final sobre un caso de compensación. Estos son relativamente raros y solo unos pocos llegan a la Corte Suprema cada año, pero el proceso de apelaciones le brinda varias opciones para anular una denegación de su reclamo de compensación.

Comuníquese con un Abogado con Experiencia en Compensación Laboral de Chicago

Si desea ayuda para determinar a qué premio o beneficio puede tener derecho, comuníquese con un abogado de compensación de trabajadores de Illinois en Sexner Injury Lawyers LLC al (312) 243-9922 para obtener información gratuita.